Formular Verordnung Krankenbeförderung

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Artikelnummer: 83202504
EAN: 4250306207153
Produktinformationen "Formular Verordnung Krankenbeförderung"

Pack mit 50 Blatt, Format DIN A5

Muster 4: Verordnung einer Krankenbeförderung - Hinweise beachten: Zuzahlungsfrei oder -pflichtig: Bitte angeben, ob Zuzahlungen erforderlich sind. Zuzahlungsfrei gilt für Unfallversicherungsträger, Versicherte mit Versorgungsleiden oder befreite Versicherte. Unfall oder Versorgungsleiden: Kennzeichnen Sie Unfälle, Berufskrankheiten oder Versorgungsleiden. Hinfahrt und Rückfahrt: Fahrten zwischen Aufenthaltsort und Behandlungsort sind verordnungsfähig, abhängig von medizinischer Notwendigkeit. Grund der Beförderung: Für stationäre Behandlung oder besondere Gründe. Hochfrequente Behandlung: Dialyse, Chemo- oder Strahlentherapie erfordern eine medizinisch notwendige Fahrt. Dauerhafte Mobilitätsbeeinträchtigung: Bei Schwerbehindertenausweis oder Pflegegrad 3 mit Mobilitätsbeeinträchtigung. Vergleichbare Mobilitätsbeeinträchtigung: Gleiche Bedingungen für mindestens 6 Monate. Anderer Grund: Wenn KTW notwendig ist. Behandlungstag und Behandlungsfrequenz: Geben Sie den voraussichtlichen Behandlungstag und die Behandlungsstätte an. Art der Beförderung: Taxi, KTW, RTW, NAW/NEF oder andere. Sonstiges: Für zusätzliche Angaben wie Datum der Operation oder Begleitperson. Einfache Abwicklung für Ihre Krankenbeförderung.


Accessory Items

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Arbeitsunfähigkeits-Bescheinigung PKV AU blau für PrivatpatientenFür die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, oder auch Arzttzeuignis, gibt es keine gesetzlichen Vorgabe zu Form und Inhalt des Formulares. Sie besteht aus einer perforierten DINA4-Seite mit je einer Ausführung für Krankenversicherung und zur Vorlage beim Arbeitgeber. Pack mit 25 StückFormat: DIN A4 - perforiertfür Laserdrucker geeignet
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